阿司匹林哮喘致呼吸心跳停止2例分析

<正>部分支气管哮喘患者在服用阿司匹林或其它解热镇痛药及非甾体抗炎药数分钟至数小时会诱发剧烈的哮喘发作,这种对以阿司匹林为代表的解热镇痛抗炎药的不耐受现象称为阿司匹林性哮喘(Aspirin induced asthma AIA)[1]。赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸盐的复盐,主要用于治疗多种原因引起的发热和疼痛。本文将2例赖氨匹林致严重AIA的发病机制、临床特征、抢救及预防作一阐述,现报道     

高海拔地区精神分裂症患考临床特征分析

目的:了解高海拔环境对精神分裂症的影响。方法:对106例高海拔地区精神分裂症患者(高海拔组)的临床特征、疗效、药物副作用进行调查,与同期106例平原精神分裂症患者(平原组)对照。结果:高海拔组临床症状以幻觉、疑病妄想、夸大妄想、紧张冲动行为及焦虑、抑郁等精神症状出现频率较高,而对照组以被害妄想、情感淡漠等精神症状出现频率较高(P<0.01或P<0.05);入院时高海拔组总体病情较重(P<0.01);两组间疗效无显著性差异;高海拔组药物不良反应多于平原组。结论:高海拔地区精神分裂症患者临床特征、总体病情严重程度、药物不良反应与平原地区有一定区别,可能与高海拔环境有关。     

芬太尼、丙泊酚用于人工流产术的临床观察

丙泊酚是一种短效的静脉麻醉药，因其清醒快且完全．已广泛应用于临床人工流产术。但其镇痛作用弱．临床上通常选择芬太尼等合适的药物配伍，以提高麻醉效果。 1资料与方法 1．1一般资料：选择门诊确诊受孕孕妇120例，年龄18—38岁．随机分成两组，每组60例。A组芬太尼加丙泊酚，B组丙泊酚。ASAⅠ级。     

综合治疗椎动脉型颈椎病60例

椎动脉型颈椎病主要表现为颈项强痛,偏头痛、眩晕、耳鸣、记忆力减退、视物模糊、猝倒,治疗以非手术的方法为主。笔者自2000~2003年对60例椎动脉型颈椎病患者进行综合治疗效果满意,现报道如下。1临床资料60例中,男24例,女36例;年龄最大64岁,最小28岁,平均46岁;病程最长8年,最短     

脾区照射治疗慢性白血病脾肿大

脾脏是对射线较敏感的器官之一，正常脾脏经照射后会引起组织细胞的变性、坏死，其纤维化修复导致脾脏萎缩、功能减退和消失，从而达到类似切除脾脏的效果。脾脏切除可以作为慢性粒细胞白血病（CGL）及慢性淋巴细胞白血病（CLL）脾肿大的治疗方法之一，但是脾脏切除后既对慢性期无效。也不能直接阻止CGL及CLL的急性变。更不能延长生存期，目前已经放弃。本研究采用脾区低剂量放射治疗。取得较满意效果，现报告如下。     

一氧化氮与动脉粥样硬化的研究进展

动脉粥样硬化（arteriosclerosis，AS）是心脑血管疾病的重要发病原因，其发病机理至今尚未完全阐明，与血管内皮细胞结构的损伤和功能异常而导致的一氧化氮（nitricoxide，NO）合成减少及分泌异常有密切关系。内皮细胞分泌的№参与AS的形成及病理过程，是AS的重要因素亦已肯定 。现已研究表明，NO与一些含氦衍生物一起通过和生物分子及细胞的相互作用参与机体保护、调节及逆转等机制，特别是调节心血管系统中众多的生理和病理生理过程 ，释放NO的化合物已经作为评价NO在心血管系统生理和治疗上关键作用的有效工具 。本结合献仅就NO与AS研究进展作一综述。     

克罗恩病39例临床诊治分析

目的:对我院收治的克罗恩病诊治效果分析。方法:依据我院1988年~2004年间收治克罗恩病39例的临床表现、肠镜及病理切片检查结果进行诊断和治疗。结果:非手术24例中,17例3年内肠检查见粘膜网状疤痕,13例完全恢复,7例失访。手术组12例,其中9例痊愈,1例复发死于机械性肠梗阻伴穿孔伴发腹膜炎。结论:要针对病人的具体情况,既要防止复发,还要尽量保证病人的生活质量,特别对青年病人选择造口术要慎重,同时应注重防止复发的措施。     

乳腺癌的超声诊断体会

乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一,目前发病率居女性恶性肿瘤首位。为总结超声诊断乳腺癌的经验,我们对近3年我院经手术及病理检查证实的27例乳腺癌声像图特征报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组26例(27例),均为女性,年龄24~68岁,平均45岁,以乳房扪及包块就诊。1.2仪器检查     

超声引导下犬肝注射醋酸高渗氯化钠混合液对射频消融毁损体积的影响

目的探讨超声引导下活体犬肝注射不同剂量的醋酸高渗氯化钠液(acetic acid hypertonic saline solution,AHS)后行射频消融(RFA),观察犬肝一次性毁损体积的变化。方法使用LDRF-120S多极RFA系统联合AHS对活体犬肝行RFA。健康成年杂种犬30只,随机分为5组(n=6)。A组:注射2ml AHS后立即行RFA;B组:注射2ml AHS后延时5min行RFA;C组:注射4ml AHS后立即行RFA;D组:注射4ml AHS后延时5min行RFA;E组:注射6ml AHS后立即行RFA。结果5组间平均起始阻抗差异无统计学意义(P>0.05);5组间平均消融时间差异有统计学意义(F=83.831,P<0.001),LSD-t检验分析各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001),在观察范围内E组平均消融时间最长;5组间平均毁损直径差异有统计学意义(F=53.488,P<0.001),在观察范围内E组平均毁损直径最大,LSD-t检验分析除D与E组间差异无统计学意义(P>0.05)外,其余各组间两两比较差异有统计学意义(P<0.001);网状纤维染色显示凝固坏死区及其邻近的正常肝组织均可见血管内血栓形成;E组在AHS注射过程中出现不同程度的外溢;A、B、C及D组14d内无动物死亡,E组死亡4只。结论活体犬肝局部注射AHS4ml后延时5min行RFA即可达到较理想的毁损体积。     

老年胸外伤后多器官功能障碍综合征临床分析

目的探讨老年人胸外伤后发生多器官功能障碍综合征危险因素与治疗。方法回顾分析1995年7月～2005年6月收治的235例存活超过24小时的老年胸外伤临床资料，其中发生多器官功能障碍综合征（MODS）15例。结果老人胸外伤后多器官功能障碍综合征占6．38％（15／235），死亡7例，死亡率为46．67％。单因素分析显示：胸外伤严重程度（AIS）≥4及ISS≥25、合并脑外伤格拉斯哥评分（GCS）≤8、休克程度重及持续时间94小时、合并慢性阻塞性肺部疾病、糖尿病以及首8小时输液量超过3500ml、抢救治疗手段不当等为多器官功能障碍综合征的危险因素。多因素方差分析显示合并脑外伤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病以及肥胖为死亡的重要危险因素。结论重视危险因子，有效控制休克，保护脏器功能，及时处理多发伤是防治多器官功能障碍综合征及减少死亡的重要措施。